FORMULARIO DE REPORTE DE CONVIVENCIA ESCOLAR Colegio Valles del Maipo “Actúa por el respeto” Denuncia PhoneEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.1. Tipo de solicitudSeleccione una Opción(Obligatorio)SeleccioneReportar una situación que me ocurrióReportar una situación que observéSolicitar apoyo u orientación2. Confidencialidad¿Desea que este reporte sea confidencial?(Obligatorio) Sí, quiero mantener mi identidad en reserva No, puedo entregar mis datos 3. Datos de quien reporta (completar sólo si no es confidencial)● Nombre completo: Nombre ● Correo electrónico: Nombre ● Teléfono (opcional): Nombre ● Relación con el colegio: Estudiante Apoderado Funcionario Otro ● Curso (si corresponde): Nombre 4. Información de la situación● Lugar donde ocurrió:(Obligatorio) Sala de clases Patio Baños Pasillos Redes sociales ● Fecha(Obligatorio) MM barra DD barra AAAA ● Hora aproximada (opcional):(Obligatorio) Nombre 5. Descripción de los hechosDescriba lo ocurrido con la mayor claridad posible:(Obligatorio)(Puede incluir qué ocurrió, quiénes participaron y cómo afectó la situación.)6. Personas involucradas (si se conoce)Indique las personas posiblemente involucradas:¿Existen testigos? Si No Si la respuesta es sí, indique quién(es):7. Nivel de urgencia¿Cómo evalúa la situación?(Obligatorio) Baja (puede esperar) Media (requiere atención pronto) Alta (necesita atención urgente) 8. Evidencia (opcional)Adjunto evidencia (imágenes, capturas, documentos)Tamaño máximo de archivo: 256 MB. 9. DeclaraciónConsentimiento(Obligatorio) Declaro que la información entregada es verídica y comprendo que este canal debe ser utilizado de manera responsable.10. Envío“Al enviar este reporte, estás contribuyendo a cuidar nuestra convivencia escolar. Tu voz es importante.” “Este canal no es para bromas ni acusaciones falsas. Su uso responsable nos ayuda a proteger a toda la comunidad.”
